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    孕媽過(guò)年 留意血壓

    • 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng)
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    • 2020-02-17
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    名醫(yī)簡(jiǎn)介:韋建瑞,廣州市婦女兒童醫(yī)療中心主任(院長(zhǎng))


    過(guò)年期間,無(wú)論是孕媽還是小朋友們,都要盡量保持規(guī)律作息,避免暴飲暴食、心情過(guò)于激動(dòng),還要注意避免小朋友誤吸瓜子、花生等意外的發(fā)生。


    妊娠期高血壓疾病是妊娠與血壓升高并存的一組疾病,發(fā)生率約5%~12%,嚴(yán)重影響母嬰健康。廣州市婦女兒童醫(yī)療中心主任韋建瑞主任醫(yī)師提醒,過(guò)年期間飲食、作息往往不如平日規(guī)律,患有高血壓的孕媽們應(yīng)該增強(qiáng)自我監(jiān)測(cè)。


    孕早期就應(yīng)篩查妊娠期高血壓


    韋建瑞介紹,妊娠期高血壓疾病包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇,以及慢性高血壓并發(fā)子癇前期和慢性高血壓合并妊娠,只要懷孕,就都會(huì)存在發(fā)生妊娠期高血壓疾病的風(fēng)險(xiǎn)。目前推薦所有孕婦應(yīng)該在孕早期,也就是懷孕11~14周時(shí)進(jìn)行子癇前期篩查,聯(lián)合用四種方法舉行篩查。其中,所有孕婦初次就診產(chǎn)科時(shí),醫(yī)生都會(huì)評(píng)估發(fā)生妊娠期高血壓疾病的風(fēng)險(xiǎn),如看看有無(wú)前次妊娠子癇前期發(fā)病史、慢性高血壓、慢性腎病、血栓事件史、多胎妊娠、輔助生殖IVF、子癇前期疾病家族史、I型或II型糖尿病、肥胖、系統(tǒng)性紅斑狼瘡,是否高齡產(chǎn)婦 (大于40歲)等。孕婦初診時(shí)測(cè)血壓如果大于120/80mmHg,也是妊娠期高血壓的風(fēng)險(xiǎn)因素。另外,B超醫(yī)生還會(huì)檢查孕婦子宮動(dòng)脈血供情況。


    “我們醫(yī)院還在國(guó)內(nèi)率先開展檢測(cè)孕婦血中生物指標(biāo)(胎盤生長(zhǎng)因子PLGF)聯(lián)合篩查妊娠期高血壓疾病,大大提高篩查敏感性特異性。通過(guò)篩查,算出風(fēng)險(xiǎn)比例,高風(fēng)險(xiǎn)孕婦應(yīng)小劑量服用阿司匹林預(yù)防,能降低70%的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。”韋建瑞表示。


    過(guò)年期間,密切監(jiān)護(hù)母兒狀態(tài)


    據(jù)介紹,妊娠期高血壓孕婦應(yīng)該同時(shí)進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)和醫(yī)療監(jiān)測(cè)。自我監(jiān)測(cè)主要包括留意有無(wú)頭痛、眼花、胸悶、腹部疼痛、胎動(dòng)、尿量、體重變化等癥狀,以及血壓有無(wú)升高、有無(wú)水腫加重等。就診后需要進(jìn)行相應(yīng)輔助檢查:血常規(guī)、尿常規(guī)、隨機(jī)尿蛋白/肌酐、24小時(shí)尿蛋白定量、肝腎功能、凝血功能、電子胎心監(jiān)護(hù)、產(chǎn)科超聲檢查、臍動(dòng)脈血流、孕婦超聲心動(dòng)圖等。借助定期監(jiān)測(cè)血壓的結(jié)果,醫(yī)生會(huì)評(píng)估是否需要調(diào)整藥物,定期產(chǎn)檢可以評(píng)估胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育情況和狀況,通過(guò)評(píng)估孕期高血壓并發(fā)癥及合并癥,醫(yī)生會(huì)評(píng)估孕婦是否需要住院、是否需要多學(xué)科管理。


    韋建瑞提醒,過(guò)年期間,患有高血壓的孕媽媽們想保持平穩(wěn)的血壓,要注意這幾點(diǎn)貼士:


    首先是注意休息,保持足夠的睡眠和休息時(shí)間有利于血壓值的穩(wěn)定。


    其次是密切監(jiān)護(hù)母兒狀態(tài),每天堅(jiān)持定時(shí)測(cè)量血壓,監(jiān)測(cè)血壓的變動(dòng)。


    第三是面對(duì)美食,應(yīng)該嚴(yán)格控制飲食,尤其是控制鹽的攝入,以免出現(xiàn)水腫的情況,日常飲食應(yīng)供應(yīng)充足的蛋白質(zhì)、維生素類。


    最后是要減輕壓力,避免精神高度緊張或壓力過(guò)大,及時(shí)緩解不良的情緒。(廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者伍仞 通訊員李雯)


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