《柳葉刀》：中國孕婦乙肝流行率持續(xù)下降？只因她們都做好這件事

對于乙肝，想必大家都并不感到陌生。

作為全球性公共衛(wèi)生問題，乙肝病毒一直以來都是醫(yī)學(xué)上重點關(guān)注的對象，而中國又恰好是乙肝病毒感染疾病負(fù)擔(dān)最大的國家。

按現(xiàn)有數(shù)據(jù)統(tǒng)計，當(dāng)前我國現(xiàn)存HBV感染者大約在7000萬人，而母嬰傳播又是病毒傳播的主要途徑。

不過近期數(shù)據(jù)顯示，中國孕婦乙肝病毒感染流行率持續(xù)下降。

《柳葉刀》子刊發(fā)表研究：中國孕婦HBV流行率持續(xù)下降

近日，《柳葉刀-區(qū)域健康（西太平洋）》就曾發(fā)布一項數(shù)據(jù)，通過2015-2020年中國2853個縣9000萬孕婦HBV感染情況進(jìn)行了匯總和分析。

研究結(jié)果顯示：2015-2020年，中國孕婦孕婦HBV感染呈中度流行，且流行率持續(xù)下降，降幅大約在25%。

而在省級和縣級水平上，HBV感染的流行率仍存在差異。

之所以乙肝病毒感染流行率逐漸下降，最主要原因是我國對于對HBV感染的孕婦及其新生兒進(jìn)行規(guī)范有效管理。

對于于HBV陽性孕婦所生嬰兒進(jìn)行新生兒乙肝免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗接種，大大降低新生兒感染乙肝病毒的可能性。

而阻斷阻斷HBV母嬰傳播又正是消除乙肝的關(guān)鍵。

因此，這一群體的預(yù)防、診斷、治療都能很好地進(jìn)行規(guī)范，那么對于世衛(wèi)組織所提出的“2030年消除病毒性肝炎作為重大公共衛(wèi)生威脅”的目標(biāo)起到積極性的作用。

（2015-2020年中國全人群（黑線）、東部（紅線）、中部（黃線）和西部（藍(lán)線）孕婦人群HBV攜帶率的地區(qū)差異）

查出乙肝五項全陰性，就需要及時接種乙肝疫苗

乙肝是一種常見的炎癥疾病，它主要是由于乙型肝炎病毒感染的。

如果這種疾病沒有得到及時的控制，那么就很可能會引發(fā)肝硬化，甚至肝癌等問題，因此患者要盡早對疾病進(jìn)行處理。

通常情況下，這種疾病的主要檢查方法是乙肝五項檢查，醫(yī)生可以根據(jù)檢查的結(jié)果來對患者的病情進(jìn)行詳細(xì)地判斷。

當(dāng)患者檢查出乙肝五項全陰性的情況時，說明患者不僅表面沒有感染乙肝病毒，而且體內(nèi)也沒有產(chǎn)生抗體。

因此，患者會比較容易感染上乙肝病毒。

此外，如果患者之前感染了乙肝病毒，但是已經(jīng)治愈了，那么也是有可能會出現(xiàn)乙肝五項全陰性的情況的，這說明患者體內(nèi)還殘留少量的乙肝病毒。

不管是哪一類患者，檢測出乙肝五項全陰性之后都要及時注射乙肝疫苗，讓身體產(chǎn)生抗體，從而避免出現(xiàn)感染的問題。

據(jù)了解，乙肝疫苗的有效期大概為5年-7年，不同患者的接種效果也有所差異。

不過一般認(rèn)為，按照標(biāo)準(zhǔn)程序接種過3劑乙肝疫苗后若查出沒有抗體，就需要再按標(biāo)準(zhǔn)程序再進(jìn)行接種3劑。

按時全程接種，才能更好發(fā)揮出最佳的預(yù)防效果

要想更好避免乙肝病毒的感染，充分發(fā)揮乙肝疫苗的“戰(zhàn)斗力”，那就需要按時并且全程接種。

對于新生兒寶寶，按照規(guī)定，就需要在出生24小時內(nèi)盡早接種第一針，之后在1個月、6個月內(nèi)分別接種第二針、第三針。

成年人也是如此，在0、1、6個月的時間點也是按時接種。

一般而言，接種疫苗后，人體就會產(chǎn)生具有保護(hù)性乙肝表面抗體（HBsAb），隨著時間推移，這種抗體的量也會下降。

不過也別太過于擔(dān)心，目前研究數(shù)據(jù)顯示，通常只要在接種后，抗體就會出現(xiàn)，對于起到保護(hù)效果能持續(xù)20年以上。

一般接種后，大可放寬心，若實在想確認(rèn)是否有抗體，也可以在接種1-5個月后檢查，此時抗體滴度最高。

參考文獻(xiàn)：

【1】王貴強(qiáng), 段鐘平, 王福生,等. 慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)[J]. 實用肝臟病雜志, 2020.

【2】中華醫(yī)學(xué)會肝病分會, 中華醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)分會. 慢性乙型肝炎防治指南（2015年版）[J]. 中國肝臟病雜志, 2015年, 第7卷, 第3期.

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