專職護工不可或缺

12月2日《北京青年報》刊發評論《用“一患一陪護”疏通醫養民生堵點》，結合病者及家屬聘請全天候護工的情況，認為“護工一手連著醫，一手連著養，護工隊伍既應該也能夠成為醫養結合的重要載體……壯大了護工隊伍，不僅‘一患一陪護’有了依托，醫養結合也具備了更堅實的基礎。”

筆者很贊成文中對護工重要作用的強調。過去一二十年間，醫院的護工隊伍有了較快發展，發揮了重要作用。今年以來，由于新冠疫情等因素影響，醫院的護工人數有所減少，一些病患聘請護工也遇到困難。此外，護工的相對短缺或也與社會對這個行業的認識有關。有人提出，過去護工的工作都是由護士承擔的，現在為何不能？

對此問題需要客觀辯證地認識。我國的經濟社會事業確有了長足發展，但人均醫療資源比之發達國家仍有差距。許多年以前，盡管醫院沒有護工，但很多重癥或不能自理的病人是由家屬輪流請假陪護，甚至還有單位同事到醫院輪流值班陪護。

筆者不久前曾因病住進了重癥監護室。雖然沒有護工，護士們也盡職盡責，但一個護士負責對幾個重病人監控、治療、護理以及吃喝拉撒，實在是太辛苦。護士們分身乏術的情況下，很難保證每個病人在有需求時能即刻出現。這樣的“一對幾”，與“一患一陪護”的貼身照顧，無疑是有差距的。

無論是“一患一陪護”還是“幾患一陪護”，配備專業專職的護工，都有利于病患得到更好的照顧，減輕家屬的陪護壓力，也減輕護士的工作緊張程度。在新冠疫情風險依然嚴峻的形勢下，充分發揮專業護工的作用，也有利于減少院外人員流動帶來的感染風險。

考慮到配備專職護工會增加患者及家屬的經濟負擔，所以應優先考慮確實需要陪護、且家屬又難以做到專人連續陪護的病人。另外，陪護價格要在多數患者及家屬能夠承受，且可以調動護工積極性之間，找一個相對合適的平衡點。

還要加強護工的培訓與管理，提高其護理能力和專業水平；確定合理考核和獎賞機制，獎優罰劣；合理確定“一患一陪護”“幾患一陪護”的價格，并合理分配及輪崗，使護工既多勞多得，又不至“挑肥揀瘦”。